A artrose do nocello pode ocorrer a calquera idade. Os cambios distróficos conducen á inmobilización gradual da articulación. O tratamento na primeira fase dá un resultado positivo; A neglixencia do proceso pódese corrixir coa axuda da cirurxía.
O nocello é unha das articulacións móbiles da extremidade inferior que xoga un papel importante na marcha. Fisioloxicamente, está deseñado de tal xeito que un mal funcionamento nunha das articulacións produce un efecto patolóxico sobre os compoñentes veciños.
A enfermidade en si destrúe o tecido conxuntivo e óseo. A artrose deforma a articulación, inmóbila e pode provocar unha perda total da motricidade.
Patoxénese da artrose do nocello
Unha das complexas articulacións en forma de bloque dos humanos conecta o peroné e a tibia da perna co astrágalo do pé. A estrutura anatómica permite que a articulación se mova en múltiples planos, realizando non só a abdución cara adiante, cara atrás e de lado, senón tamén realizando movementos circulares facilmente.
As enfermidades dexenerativas-distróficas do nocello adoitan ocorrer non só na vellez. Os factores provocadores poden contribuír ao desenvolvemento da enfermidade e poden solaparse coas causas subxacentes. A artrose do nocello leva a graves problemas de saúde e afecta a capacidade de traballo do paciente.
A fase inicial da enfermidade caracterízase por procesos patolóxicos que destrúen a capa da cartilaxe, facéndoa delgada e inelástica.
Este cambio estrutural implica unha reestruturación de todos os compoñentes:
- o espazo articular entre as cabezas dos ósos faise máis estreito;
- O líquido sinovial cambia a súa composición química e engrosase;
- o revestimento interno da cápsula articular inflámase;
- a capa ósea subárquida faise máis densa e crece;
- Se a enfermidade progresa durante moito tempo, aparecen osteofitos (crecementos óseos);
- a articulación está deformada.
Todo o proceso leva moito tempo. A fase inicial é perigosa debido á suavidade dos síntomas. Mediante un diagnóstico precoz, os cambios iniciais poden deterse mantendo a plena funcionalidade da articulación móbil.
En fases posteriores, con deformidades significativas e a ineficacia do tratamento conservador, recoméndase a substitución cirúrxica da articulación afectada.
Causas da patoloxía
A artrose do nocello ocorre cando ocorren os seguintes factores:
- Co aumento da idade, comezan cambios patolóxicos no corpo, que desencadean o proceso de destrución das articulacións óseas móbiles. As persoas maiores de 50 anos poden estar en risco, especialmente se a persoa leva un estilo de vida pouco saudable ou presenta comorbilidades.
- Coa aparición de quilos de máis, a carga aumenta, o que leva a unha presión excesiva sobre a articulación. A perna na zona do pé comeza a deformarse e, ao mesmo tempo, o tecido da cartilaxe, que actúa como un amortecedor natural, desgasta.
- Actividade física intensa durante o adestramento laboral ou deportivo. A articulación está exposta regularmente a un aumento da presión, o que ten un efecto fisioloxicamente destrutivo.
- Lesións na articulación do nocello (fracturas, luxacións, escordaduras, contusións) de distinto grao. Os impactos mecánicos coa aparición de microtraumatismos cambian o curso dos procesos de autorrenovación na articulación.
- Baixada do arco do pé que se produce ao nacer ou se adquire ao longo da vida. A distribución incorrecta da carga durante o movemento e a función de resorte prexudicada son compensadas pola articulación veciña, a articulación do nocello.
- As deformidades conxénitas, sen o tratamento necesario, levan a consecuencias adversas para o corpo, incluíndo cambios dexenerativos no tecido articular.
- A artrose do nocello pode ser un resultado directo de usar zapatos equivocados, o que provoca que o pé se desalinee ao camiñar. Os tacóns altos, a plenitude insuficiente do modelo, a falta total de tacóns, as duras incómodas, as tallas de zapatos desaxustadas "matan" os teus pés.
- Diminución do ton muscular debido a un estilo de vida sedentario.
- Hai unha predisposición xenética. Se os familiares foron diagnosticados cunha patoloxía, a persoa ponse en gran risco ao non seguir as normas de prevención.
- As enfermidades autoinmunes causan artrose. A base deste grupo de enfermidades é a autodestrución do corpo polas súas propias células.
- Os trastornos metabólicos afectan ás articulacións e conducen a unha falta de "material de construción" en forma de microelementos.
- Patoloxías que se producen co mal funcionamento das glándulas endócrinas: diabetes mellitus, hipotiroidismo e outros.
- Trastornos hormonais durante a reestruturación corporal en mulleres maiores.
Sinais da enfermidade
A artrose do nocello ten unha orixe oculta. Os síntomas non son claramente perceptibles, polo que o paciente pode non prestar atención ás sensacións desagradables na zona pélvica durante os movementos activos. A primeira etapa descóbrese aleatoriamente; Unha persoa non busca axuda médica durante este período.
Nas primeiras fases, a dor prodúcese na zona do nocello ao correr rápido, dar longos paseos e saltar. Despois do descanso, a dor desaparece e non molesta ao paciente en repouso. A etapa de cambios de cartilaxe distrófica dura anos; Na seguinte fase, a artrose do nocello afecta a capa ósea.
Na segunda fase da artrose, prodúcese un ruído de clic cando se move o pé e a dor aumenta coa tensión. Cando espertas pola mañá, hai unha lixeira rixidez na articulación, que desaparece despois dun pequeno paseo.
A medida que o proceso empeora, a articulación comeza a deformarse. O paciente desenvolve unha coxeira apenas perceptible na perna afectada, o corpo intenta adaptarse fisioloxicamente á dor regular ao moverse. A articulación do nocello vaise restrinxindo gradualmente na mobilidade.
Se hai un estreitamento significativo do espazo articular, a síndrome da dor faise regular. Pódese ver visualmente un cambio na forma da articulación; Por este motivo, é posible acurtar a extremidade inferior enferma.
A terceira etapa avanzada do nocello caracterízase por crepitacións severas e contracturas da articulación. A dor na articulación do nocello molesta non só durante o día, senón tamén pola noite, cando dormes. Unha persoa non pode camiñar sen equipamento de rehabilitación (bastóns, muletas, andadores), o rendemento está prexudicado e esta etapa a miúdo conduce á discapacidade.
En calquera fase da artrose, pode ocorrer un proceso inflamatorio que se desenvolve na superficie interna da cápsula articular.
Os síntomas son:
- dor palpitante na zona do nocello dolorido;
- inchazo dos tecidos brandos na zona da articulación ósea inflamada;
- vermelhidão da pel;
- aumento da temperatura local.
Como tratas a artrose do nocello?
Un ortopedista fai un diagnóstico e prescribe tratamento. Os procedementos de tratamento, con excepción das inxeccións articulares e algúns procedementos fisioterapéuticos, realízanse de forma ambulatoria. Os procedementos terapéuticos prescríbense en combinación e realízanse en paralelo para mellorar o efecto.
É imposible restaurar o tecido danado e corrixir a deformación. A principal tarefa do tratamento é deter o proceso da enfermidade e manter a condición da composición ao mesmo nivel, evitando así o deterioro. O cumprimento estrito das recomendacións do médico garantirá o efecto desexado.
Tratamento con medicación
- Os medicamentos antiinflamatorios non esteroides úsanse en forma de comprimidos ou pomadas para uso externo. Os AINE teñen un efecto antiinflamatorio e para aliviar a dor ao mesmo tempo. A dosificación e o réxime de tratamento son prescritos por un especialista, tendo en conta os indicadores individuais. Non se recomenda tomar só medicamentos deste grupo farmacolóxico; Os AINE teñen moitos efectos secundarios, especialmente no tracto gastrointestinal.
- Os condroprotectores repoñen a articulación con todos os elementos químicos que faltan, que deteñen o proceso de destrución e restauran as células articulares. Para conseguir un efecto terapéutico duradeiro, é necesario tomar condroprotectores durante un longo período de tempo.
- Os glucocorticoides úsanse para a inflamación desenvolvida. Os medicamentos hormonais son eficaces contra a dor aguda, as reaccións alérxicas e a inflamación. Pódense inxectar por vía intramuscular ou directamente na articulación enferma para crear un bloqueo.
Modo motor
A artrose do nocello obrígache a cambiar todo o teu estilo de vida. Debe medirse a actividade física. Prohíbese sobrecargar a articulación con longos paseos, actividade física intensa ou carga de peso. Os movementos activos deben alternarse co descanso; Prohíbese a carga estática prolongada.
Para evitar o deterioro do nocello, ten sentido usar zapatos ortopédicos ou anatómicos correctos. Para conseguir un efecto de absorción de impactos, as plantillas ortopédicas úsanse a diario.
As vendas ortopédicas preventivas protexen a articulación do estrés excesivo e proporcionan efectos locais de compresión e micromasaxe. Se xa hai lesións ou a artrose está nunha fase grave, escóllense principalmente orteses con insercións metálicas que fixan a articulación de forma fiable.
Dietoterapia
Os principios dunha nutrición adecuada deben formar a base da dieta dunha persoa con enfermidades articulares.
O seguinte debe ser excluído do menú:
- caldos de carne e peixe graxos;
- produtos afumados e salchichas;
- alimentos enlatados e produtos semiacabados;
- azucre e repostería;
- bebidas carbonatadas doces e café;
- bebidas alcohólicas;
- Maionesa rica en graxa e crema de leite.
Debes comer en pequenas porcións para controlar o teu peso e evitar os quilos de máis. Estas medidas evitan unha tensión adicional sobre as articulacións e aseguran que as células articulares reciban as substancias necesarias en cantidades suficientes.
Exercicio terapéutico
Durante a desestruturación articular deben estar presentes exercicios físicos con fins terapéuticos. O complexo de terapia de exercicios está compilado por un especialista - profesor de fisioterapia. Cunha técnica correcta e unha carga terapéuticamente dosificada na zona do nocello afectado, mellora a circulación sanguínea, aumenta o ton muscular e aumenta o rango de movemento.
Para que as clases só traian beneficios, debes lembrar cando non podes facer fisioterapia:
- fase aguda, acompañada de inflamación;
- a aparición de dor durante os exercicios na zona do nocello;
- Os movementos, o número de repeticións e o rango de movementos deben coordinarse co médico.
Para obter bos resultados hai que ter paciencia. O exercicio regular dá forma suave ás articulacións do nocello.
Procedementos fisioterapéuticos
- A electroforese prescríbese para introducir medicamentos no corpo do paciente mediante corrente eléctrica.
- A exposición á corrente magnética pulsada prodúcese en vinte procedementos, seguidos dun descanso de dous meses. Durante todo o período de non uso do imán, mantense o efecto acumulado do curso rematado.
- A radiación infravermella prescríbese á perna dorida, que ten un efecto antiinflamatorio e analxésico duradeiro.
Remedios populares
O uso de receitas de medicina alternativa feitas a partir de ingredientes naturais dispoñibles pódese utilizar para pacientes que sofren de artrose.
- É útil aplicar allo triturado con aceite vexetal nunha capa fina na articulación dolorosa durante 8 horas. Un antiinflamatorio a base de plantas axuda a reducir a dor e a inflamación.
- As patacas crúas rallan e úsanse como compresas que se colocan no nocello. O produto alivia o inchazo e alivia a dor nas articulacións.
- As materias primas secas de lúpulo e herba de San Xoán son culleradas mesturadas e á masa resultante engádense cincuenta mililitros de vaselina. A pomada resultante aplícase á zona dorida pola mañá e pola noite.
Intervención cirúrxica para a artrose do nocello
As fases finais da enfermidade, nas que a articulación está completamente bloqueada, non se poden tratar con medios conservadores. Este feito débese a que a deformación desenvolvida é irreversible. Neste caso, a artrose do nocello só se pode tratar cirurxicamente.
A terapia baséase na substitución dunha articulación desgastada por unha prótese artificial, que permite que unha persoa manteña movementos independentes e actividades vitais. Dependendo da calidade do material do que estea feito, a conexión substituída durará máis de dez anos.
Medidas preventivas
Previr unha enfermidade sempre é máis fácil que tratala despois. Un estilo de vida activo sen malos hábitos é a clave para unhas articulacións saudables. Manter un peso óptimo a calquera idade é útil non só para unha aparencia fermosa, senón tamén para aliviar o estrés non desexado do corpo en todos os órganos e sistemas.
Hai que prestar moita atención aos zapatos:
- Os modelos deben ter a forma anatómica correcta;
- feito de materiais naturais;
- O uso de plantillas ortopédicas garante a correcta distribución da carga na extremidade inferior.
- O tamaño e a plenitude deben adaptarse ao pé;
- Os zapatos deben ser adecuados para a tempada para evitar a hipotermia, que afecta negativamente ás articulacións.
Ante o primeiro sinal de molestias no nocello ou dor ao moverse, debes consultar a un médico para un diagnóstico precoz. Se a patoloxía se detecta a tempo, pódese tratar facilmente, o que permite evitar un desenvolvemento serio e manter unha fermosa marcha ata a vellez.